Die Effektivität der Behandlung wurde anhand eines speziellen Tests bewertet: Mit ihm lässt sich die Fähigkeit des Urins messen, die Kristallisation der Harnsäure zu inhibieren (risk of UA crystallization [RUAC]-Test [Costa-Bauza A, 2018, Nutrients 10, 1516.]). Urinäres Theobromin wurde mittels hochauflösender Flüssigkeitschromatographie (HPLC) gemessen.

Die zu Baseline und nach jedem Behandlungsabschnitt nach nächtlicher Nahrungskarenz gesammelten Urinproben wurden auf Titerplatten mittels RUAC-Tests anhand von jeweils 6 Wells analysiert. Das Ergebnis ergab sich aus der Anzahl Wells in denen sich Harnsäurekristalle befanden. Es reichte von 0 (Kristalle in keinem Well) bis 6 (Kristalle in allen Wells).

Patienten

Siebenundvierzig Patienten (5 Frauen und 42 Männer) absolvierten beide Behandlungen der klinischen Crossover-Studie. Sie waren im Mittel 60,4 Jahre alt und hatten einen mittleren BMI von 30,2. Zehn Patienten hatten Diabetes, 22 hatten Hypertonie, 16 hatten Dyslipidämie und 22 Patienten waren adipös (BMI > 30).

Ergebnisse

Die RUAC-Scores lassen erkennen, dass sowohl die Citrat- als auch die Kombibehandlung mit Citrat + Theobromin zu signifikant niedrigeren Kristallisationsneigung im Urin führen (p < 0,01 bzw. p < 0,001). Der Vorteil von Citrat + Theobromin gegenüber Citrat alleine erreichte nicht die statistische Signifikanz.

Die Theobrominkonzentration im Urin von Patienten, die Citrat + Theobromin erhielten, war wie zu erwarten signifikant höher als bei Patienten zu Baseline und nach alleiniger Citrat-Anwendung.

Hernandez Y, Costa-Bauza A, Calvó P, et al. 2020. Comparison of two dietary supplements for treatment of uric acid renal lithiasis: citrate vs. citrate + theobromine. Nutrients 12, 2012.

Mai 2021 Red.