Bei 258 Patienten mit LVI ereigneten sich nach median 1,1 Jahren acht Rezidive (3,2%). Diese Männer hatten alle retroperitoneale Lymphknotenmetastasen – zwei davon synchron auch oberhalb des Peritoneums. In allen Fällen lag nach der International Germ-Cell Consensus Classification (IGCCC) eine gute Prognose vor. Sieben der Männer erhielten initial eine Salvage Chemotherapie mit anschließender retroperitonealer Lymphknotendissektion. Ein Patient hatte mehrfach Rezidive und verstarb letztlich an metastasiertem Hodenkrebs.

Von 255 Patienten ohne LVI hatten vier ein Rezidiv erlitten (1,6%). Die Zeit bis zum Rezidiv betrug median 1,2 Jahre nach Orchiektomie. Sie betrafen alle den Retroperitonealraum. Keiner der Patienten ohne LVI verstarb an Hodenkrebs.

Bei neun der 12 Patienten mit Rezidiv waren die Tumormarker negativ. Diese Rezidive wurden mit Computertomographie oder Magnetresonanztomographie des Bauchraums entdeckt.

Tanstad T, Ståhl O, Håkansson U, et al. 2014. One course of adjuvant BEP in clinical stage I nonseminoma mature and expanded results from the SWENOTECA group. Ann Oncol 25:2167-2172.

Januar 2015  red. drucken